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脂肪移植提纯脂肪时破损越小 存活越高

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美黛拉小编

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自体脂肪移植这两年越来越火,主要韩国明星很多都在做。做完以后立马能年轻几岁,就连嫁到韩国去的戚薇好像也做了自体脂肪移植。

脂肪移植提纯脂肪时破损越小 存活越高

自体脂肪移植效果虽然好,但是一次并不不能达到最好的效果。于是如何提高自体脂肪存活率成了世纪难题。快来听听作为专业韩式医院的主治医生刘平怎么说。

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Q:韩镜作为一家专业韩式医院,目前中国很热的网红脸跟韩式美女并不太一样,您能给我们简单讲讲韩国人和中国人的审美区别?

目前来说,中国人的审美和韩国人基本都差不多,现在有接近欧美的趋势,就是所谓高鼻梁、大眼睛、高额头。现在比较流行的网红脸我觉得主要是通过上镜,化妆,然后再通过摄影出来的效果,跟现实生活并不一样。在现实生活当中,如果一个人要很漂亮,并不是很夸张的锥子脸,而是大众能接受的比较柔和的脸型。

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韩国人之所以那么喜欢去做削骨手术,做成椭圆形的瓜子脸,就是因为她们的面部线条比较硬,比较凸出,而真正的大众在生活当中,可能鹅蛋脸、瓜子脸会好看一些。而中国是一个儒学的国家,儒家文化讲究的是比较中性,讲究柔和、圆润,那种很夸张的脸型,比如锥子脸并不是主流审美,因为太过了。每个人都有自己脸型和特点,按照美学来讲,四高三低这个是比较标准的,在这个范围之内去做一些适当的调整,尽量达到这个标准就可以了。从面相来讲,只要一个人的面部一些部位不是太高,比较柔和,就给人很一种舒服的感觉。

Q:目前韩国人做的比较多的美容项目是什么?中国人做的比较多的美容项目是什么?

韩国人的脸型比较宽,比较大,她们一般比较青睐一些削骨手术,还有就是双眼皮、内眦赘皮手术。韩国人、中国人甚至亚洲人,饮食都差不多,所以中国韩国有内眦赘皮的人数量也比较多。

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Q:目前韩国和中国都很风靡自体脂肪面部填充,那么自体脂肪面部填充安全吗?会出现什么风险?会发生脂肪游离吗?

自体脂肪填充的并发症最多的就是会出现出血、淤青这种情况,比较严重的并发症可能是脂肪会进入血管,但这方面的并发症很少,几乎为零。因为在填充过程中,我们医生用的都是钝针头,钝针头在进行自体脂肪填充时,遇到血管都会避开,所以一般进血管的概率非常非常的小。而且一般血管是有弹性的,面部也没有大而凸的血管,操作当中如果不使用暴力的话,一般是不会发生脂肪进入血管这种事情的,根据面部的结构特征,专业的医生都会避开一些面部重要的血管。但是有可能会碰到一些很小很小的毛细血管出血,就会出现淤青。

脂肪游离,只可能发生在局部,不到0.5公分,不可能大面积的游离。脂肪存活了以后,它和组织都粘连长在一起,它不可能顺着组织间隙游离,因为组织间隙是一个水分的渗透,脂肪是颗粒的。我们所说的脂肪游离可能是说填多了,因为受到地心引力的影响,或者是说在脂肪还没有存活的时候,受到挤压,可能就会被挤到别的地方去。如果存活了,基本上不会发生这个情况。

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Q:除了可能出现栓塞、脂肪游离的情况,自体脂肪移植会不会出现硬结的情况?如果有,应该怎么治疗?

没有存活的脂肪,都会通过自身的酶分解吸收掉。为了避免产生硬结,在手术之前,我们会把是抽出来的脂肪进行加工,分离提纯,筋膜处理干净。如果筋膜注射进去以后,往往就会起一个弹块,一个包块,但如果是真正的单纯的脂肪颗粒,发生这种包块的可能性很小,除非一个部位打了很多。

如果产生硬结,术后也可以采取一些其他的补救办法,通过一些药物去溶解,促进它的吸收。不需要打消炎药和吃抗生素,这个并不是发炎,而是一个部位脂肪堆积太多,或者是有筋膜,可以通过其他的一些治疗可以让它恢复,并不是一个很严重的问题。

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Q:自体脂肪面部填充大概需要什么手术步骤?抽取脂肪以及提纯这步有什么讲究吗?

从客人的角度而言,首先进行体检,各项指标都正常的话,之后是手术知情同意书,关于自体脂肪面部填充、胸部填充的一些术前术后的注意事项以及并发症的告知。进入手术室以后,首先还要进行设计,因为面部填充每个部位、每个人的面部特征要求的量不一样。设计完以后,进行麻醉、消毒。麻醉都是静脉麻醉,在病人睡觉没痛感的情况下取脂肪。

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一般来说,填充要求量不是很多的话,会进行手工的取脂,控制脂肪的颗粒不被破坏。因为抽吸的压力可以控制的话,脂肪的颗粒存活率相对于高一些。另外,取脂肪颗粒细胞的针孔比较圆润、没有什么毛毛刺刺的话,对脂肪颗粒的损伤不大,除非你脂肪颗粒太大,可能就会破碎。像越胖的人脂肪颗粒可能越大,在提取的时候就容易破碎。

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Q:自体脂肪移植会不会跟玻尿酸一样讲究多层次注射?

自体脂肪移植,我们一般都选择多层次,层次一般皮下,脂肪层,肌肉层,骨膜上层,神经膜层,层次多的话,存活率会高一点,因为打在一个层次中的话,可能它的血供会差一些,存活率会低一些。

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Q:手术过程有什么步骤或添加PRP对脂肪存活率有帮助吗?

—在做离心的时候,离心机的转速都是有讲究的。离心过快,有用的脂肪可能就会被离心机甩出去;

—取脂肪也是一个关键的步骤,人工手抽的话,可以控制压力,吸力太大,可能对脂肪的稳定性破坏程度会比较大;

—还有就是针孔的选择,抽取脂肪的取脂针,针孔要打磨得圆润光滑一些对脂肪的破损率会小一些。

—各个细节方面都要注意到,跟医生的手法也有一定的关系。

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PRP是通过自身融合血小板,加入到提取的脂肪里面,会对最后脂肪的存活有一定的帮助,PRP里面含有血小板,血小板因子可以促进伤口愈合,含有生长因子,可以加速细胞的修复、生长,对存活都有一定的帮助。真正的帮助,虽然没有一个具体的数据,但是具体的来说可能存活率会要提高10%—20%左右。

Q:平时应该怎么护理会有助于提高脂肪存活率?

术后的话,一般在术后一个月之内,脂肪存活期间,不要去按摸它,不要侧着睡觉,尽量平躺着睡觉,因为侧面躺着睡觉,如果是面颊填充的脂肪还没有存活的话,受到挤压脂肪就会发生游离,而且可能水分会稍微差一点,脂肪的存活率会变低。

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Q:平时怎么判断客人的填充量和填充部位?实际注射的量会是最后存活的量的多少倍?

一般来讲,在做自体脂肪填充之前,会根据客人的面部轮廓设计,有大致的预期,关于填充的部位需要多少量,存活下来多少量。假如单纯想做一个双眼皮,对于面部其他地方的填充影响不是太大,但是如果你要垫鼻梁的话,就需要跟你的额头有一个参照,术前要进行沟通。

如果客人觉得面部,额头比较凹陷,因为现在比较流行高额头。刚进行填充出来,肯定会比较凸出一些。面部比较凹陷的话,需要的脂肪也比较多,最少100ml,因为脂肪还有一个存活率,一般来说我们要多填充2到3倍的量。一个看脂肪后期的存活率,再一个看客人对自己的面部的满意度,如果第一次填充后,她觉得满意,就可以不用再填充了,如果客人的要求比较高,她认为还需要再改善一下,可能我们还会给她再进行第二次,第三次的填充,达到更完美的要求。从美学上来讲,脸部的丰满程度应该是四高三低这种,但也不是说做的非常标准就比较好看,要结合每个人的面部实际特征去协调。

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自体脂肪需要注射的量一般是需要量的3倍。抽出来10ml的脂肪,通过离心,提取,它里面有用的成分也只占到70%,而且抽取出来的这10ml的脂肪里面还有水分,不可能全部离心得干干净净,还有油脂,还有一些筋膜。就是说,有用的可能只占到60%到70%,这60%到70%可能存活下来的也就一半,就是30%左右。

Q:自体脂肪丰下巴会出现双下巴吗?

双下巴是下巴下面的皮下脂肪比较厚,脂肪堆积造成的,主要可能是客人在做手术之前就有。自体脂肪隆下巴不会导致双下巴这种情况,除非打的部位不是预先设计的部位,就可能会出现这种状况。因为隆下巴和双下巴的部位其实是不一样的,自体脂肪隆下巴的话,脂肪也不可能移到下面去。

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Q:怎么判断该抽取肚子还是大腿的来做面部自体脂肪填充?存活率有差别吗?

这个我们会和患者进行沟通,如果患者觉得自己肚子上的肉比较多,就可以用肚子上的脂肪做面部自体脂肪填充,一举两得。但是目前报道有些专家认为肚子上的脂肪会比大腿上的脂肪存活率高一点,从我个人做的一些案例来说,脂肪的存活率都差不多。怎么判断的话我们通过面诊,通过用手去感受一下,如果她的皮下脂肪有个2cm到3cm厚,基本上就可以。如果皮下脂肪达不到0.5cm的话,我们是抽不出来多余的脂肪的。

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Q:二次填充取的脂肪可以是一个部位吗?

一般第二次抽取脂肪我们建议换一个部位抽取,因为第一次抽取脂肪后,这个部位的脂肪的质量会相对差一些。把脂肪抽取之后,上面的组织和下面的组织会形成粘连,愈合,中间会形成疤痕增生。如果第二次在重复抽取的话,它里面会形成疤痕组织,会产生增生,脂肪不太好取。

Q:你会不会给客人说你需要做好第二次手术的准备?

每个人的需求不一样,可能有些客人觉得自己就是想改善一下。第一次做完以后,她可能觉得改善也很大,觉得很满意。客人的要求不是很高,就不需要去做第二次,或者第三次。有的人要求高一点,可能会接受第二次,第三次,这个要根据客人的要求,不是我们医生建议。一般第一次做自体脂肪填充不可能做到很完美的一个效果,因为这毕竟是一个预期的效果,它还有一个吸收、存活的概念。不是像打玻尿酸,立马就可以饱满起来。

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Q:什么人适合做自体脂肪填充,年纪大的人或者太瘦的人可以这个项目吗?

面部凹陷的比较厉害的,就需要进行这种改善,稍微维持也会长久一点。一般来讲,手术应该避开女性的生理期,孕期。

—关于体重:体重一般没有什么太大的要求,面部填充要求的脂肪不多,再瘦的人都能抽出来一些。如果真的太瘦的人,我们会首先建议先增肥。

—关于年龄:年龄太大做这个面部自体脂肪填充也是可以的,但是术后脂肪的存活率可能会稍微差一点。

—关于身体:没有太大的疾病都是可以做这个项目。

但是,如果要求效果很自然但是对恢复期时间稍微长一些不能接受的求美者,我们一般不建议她做。

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Q:夏天适不适合做自体脂肪?会不会因为温度高加速脂肪的代谢,从而降低存活率?

一般夏天也是可以做的,手术类的项目,夏天主要是要预防感染,可能出汗会影响到伤口,导致伤口发炎的情况。因为任何手术一旦发炎感染的话,可能就会前功尽弃。面部手术和天气的相关性不大,而且你不可能总是在大太阳底下暴晒,而且客人一般做完手术都会在家里休息一段时间。所以季节对术后的影响不会太大。冬天做自体脂肪和夏天做自体脂肪填充手术,脂肪的存活率没有什么太大的区别。

自体脂肪移植结合超声刀、热玛吉 年轻化效果更好

Q:面部自体脂肪和玻尿酸各有什么优缺点,您比较青睐哪一种?

玻尿酸的恢复期短,一般当天注射,当天就可以参加一些社交活动,工作安排上没有什么变化。自体脂肪填充恢复期稍微长一点,同时它的作用时间要久一些,要根据每个人的衰老速度、面部塌陷程度来判断,因为自体脂肪填充面部的衰老和自身的衰老是同步的。玻尿酸注射进去会有一个衰减吸收的过程,一般的小分子到大分子半年到1年的时间就会吸收分解代谢掉了。

青睐的话,还是得根据客户的需求,有些客户要求玻尿酸注射的话,我们就是尊重客户的需求,但是从我个人来讲,如果从经济实惠出发,虽然自体脂肪填充恢复期长一点,但是填充效果会好一些。

Q:做自体脂肪的时候可以同步做其他的手术吗?

做自体脂肪填充手术还可以同步做其他的项目,比如说眼睛、鼻子、下巴局部的手术都可以做,因为部位不一样,并不会相互影响。假如客户因为对恢复期有时间要求的话时间需要同时做,但是一项一项做效果会更好一点。因为做完自体脂肪后,面部会有一个很大的改善,参照方面会更加具体,做出来效果也会更好,特别是鼻子,如果你的额头垫高了,在前期你还没有做自体脂肪之前去做鼻子,做出来的鼻子就会显得矮一点。

Q:想要面部年轻化,除了做自体脂肪还可以做什么手术?

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如果想要变年轻,可以等填充后的自体脂肪稳定了之后,可以去做一些超声刀,热玛吉,水光针之类的,因为自体脂肪存活了以后,基本上就和你的组织相融了,不会对自身产生什么危害。一般自体脂肪存活了之后,大概在1到3个月之后就可以做了。如果脂肪在存活阶段,做其他的一些项目,可能会影响到脂肪的存活率。

Q:您的双眼皮手术、以及自体脂肪都很受我们黛粉的欢迎,那么您做的比较多的手术项目是什么?

我做的比较多的手术基本上是双眼皮手术、隆胸手术、隆鼻手术这几块,自体脂肪比较多。关于隆胸这块,我做的假体隆胸手术比较多,自体脂肪也多。自体脂肪隆胸要根据客人自身的判断她有没有这个条件,如果太瘦了,我们就抽不出她的脂肪。如果的乳房发育的不太好,我们就可以进行自体脂肪隆胸手术。

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【自体脂肪填充】单部位/全面部 刘平主刀 5996-7999元

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回帖

  • long志.迷
    long志.迷Lv.9
    1楼
    是的呢?自体脂肪移植这两年超级火的。不止明星弄啊,多数人都有弄。
  • 不能错过的幸福
    不能错过的幸福Lv.10
    2楼
    我觉得这个存活也是要看个人的护理吧,术后护理很重要的。
  • 漫游者
    漫游者Lv.5
    3楼
    长知识
  • 一切都会好的!么么哒!
    一切都会好的!么么哒!Lv.11
    4楼
    抽取自体脂肪来填充脸蛋如果抽的是大腿是不是相对来说脸上饱满了,腿会跟着瘦下来呢,这是不是永久性的。
  • 德兰乖乖
    德兰乖乖Lv.11
    5楼
    难怪我看到有些人确实做的一次自体脂肪没多理想
  • lue
    lueLv.10
    6楼
    喜欢自体脂肪,因为存活后能维持住很久不过之前并不是太了解,现在知道了更多了呢
  • 静悄悄
    静悄悄Lv.10
    7楼
    这么多的脂肪的呀,好恐怖啦
  • 黛粉580913
    黛粉580913Lv.6
    8楼
    我感觉不永久
  • 说你爱我好不好
    说你爱我好不好Lv.9
    9楼
    感觉到女孩子一定的时候脸部饱满圆润一点就显得会年轻一点的呢
  • 穷癌小懒喵
    穷癌小懒喵Lv.10
    10楼
    难怪我看到有些人确实做的一次自体脂肪没多理想
  1. 1